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Dr Ou du Centre médical UCI

Hier soir, j'ai assisté à une réunion près du Centre médical UCI . Le conférencier, le docteur Ou, est professeur agrégé de clinique à l'école. Il a évoqué quelques faits intéressants.

• Il ya plus de décès chez les femmes au cancer du poumon (70 490) que de cancer du sein, cancer de l'ovaire, le cancer du col de l'utérus, cancer de l'utérus, le cancer de la vulve et du vagin combinés (68 290).

• Il existe des tests pour la détection précoce des nombreuses formes de cancer (ie mamograms pour le cancer du sein et de frottis pour le cancer du col de l'utérus), mais il n'existe aucun test pour la détection précoce du cancer du poumon.

• En raison de la difficulté à détecter le cancer du poumon à un stade précoce, il faut généralement 25 ans pour se manifester. Près de la moitié des nouveaux patients sont diagnostiqués au stade tardif (IIIB et IV) de la maladie, rendant le traitement peu de chances de réussir.

• Ceux qui fument, mais quit à l'âge de 30 ans ont plus que doubler le risque de mourir d'un cancer du poumon que ceux qui n'ont jamais fumé. Ceux qui arrêtent à 50 ans ont plus d'un taux six fois plus de mortalité du cancer du poumon.

• Les femmes qui n'ont jamais de fumée sont beaucoup plus susceptibles que les hommes qui n'ont jamais fumé de développer un cancer du poumon. Ceci est plus prononcée dans les pays asiatiques qu'en Europe et aux Etats-Unis, bien qu'il est vrai dans toutes les zones géographiques étudiées.

• Le radon est la deuxième cause de cancer du poumon. Produit par décomposition d'uranium-238 dans le sol, on estime que 8 millions de foyers aux États-Unis ont des niveaux élevés de radon, principalement dans les États du Nord.

• Comme avec la plupart des maladies, des mutations génétiques ont été identifiés comme étant impliqués dans le développement du cancer du poumon. Epidermal growth factor receptor (EGFR), lorsqu'ils sont mutés, peut provoquer la division cellulaire incontrôlée connu comme le cancer.

• Un médicament à l'étude, le gefitinib, montre de grandes promesses dans l'arrêt de certaines formes de cancer du poumon, mais tout cela fonctionne très bien chez certains patients, il ne fonctionne pas du tout dans d'autres. Son efficacité repose sur les mutations spécifiques du gène EFGR. Je vais écrire plus sur gefitinib dans un futur post.

La détection précoce et le traitement a fourni aux États-Unis avec les meilleurs taux de survie du cancer dans le monde, y compris d'autres nations occidentales. Ce taux de survie peut-être bientôt faire encore mieux.

Pour les non-small cell lung cancer, facteurs génétiques spécifiques ont été déterminés à être la cause dans environ 5% des cas. Les avancées récentes dans la recherche génétique, associée à un nouveau traitement, peut transformer une condamnation à mort dans un état gérable pour ceux qui ont cette caractéristique génétique.

Un gène appelé lymphome anaplasique kinase, plus communément appelé le gène ALK, peut se combiner avec un autre gène ou la forme d'un duplicata de lui-même. Lorsque cela arrive, un type relativement rare de tumeur peut apparaître.

La présence du gène ALK est déterminé par des tests POISSONS qui est aussi parfois utilisé pour détecter les copies du gène HER2 dans le cancer du sein.

En administrant un nouveau médicament par voie orale appelée «inhibiteur d'ALK», ce type de cancer du poumon n'est pas seulement cessé de croître, mais elle semble fondre. Le médicament n'a pas débarrasser le corps du gène, donc les tumeurs peuvent réapparaître, nécessitant des traitements supplémentaires à venir ... mais la maladie devient gérable.

Cinq centres de cancer dans le monde entier ont participé dans les deux premiers essais de la drogue, y compris l'Université du Colorado Cancer Center, l'un des rares endroits où le test FISH connexes peuvent être effectuées.

23 personnes ont été traitées dans les études initiales et presque tous avaient des réponses dramatiques sur de courtes périodes de temps.

Ila Hegland, diagnostiqué il ya neuf ans avec le stade 4 non-small cell lung cancer, a dit qu'elle n'avait que deux ans à vivre. Après six semaines de traitement avec les médicaments inhibant ALK, aucun signe de cancer pourraient être trouvées.

Troisième étape des essais sont actuellement en cours d'exécution et il est à espérer que le traitement sera généralement disponible dans un proche avenir.

D'autres formes de cancer sont également liés au gène ALK, dont 10 à 15 pour cent de l'enfance non hodgekin lymphomes et les tumeurs myofibroblastique (sarcome). Avec d'autres études, peut-être le médicament peut être appliqué à ces types de conditions aussi bien.

Une alimentation riche en phosphates inorganiques, couramment ajoutés aux aliments transformés tels que viandes, fromages, produits de boulangerie et les boissons peuvent contribuer au développement du cancer du poumon chez les personnes prédisposées à la maladie.

Le cancer du poumon est une maladie de la prolifération cellulaire incontrôlée dans le tissu pulmonaire et la plus meurtrière de tous les cancers, étant la première cause de décès par cancer dans le monde.

Dans une étude menée à l'Université nationale de Séoul et dirigé par le Dr Myung-Haing Cho, le cancer du poumon des souris ont reçu un régime de quatre semaines soit de phosphate de 0,5 ou de 1,0 pour cent, simulant l'alimentation humaine moderne. Lorsque les deux niveaux de phosphates alimentaires ont été analysés, plus l'alimentation en phosphates a provoqué une augmentation de la taille et le taux de croissance des tumeurs.

Alors que le phosphate est un nutriment essentiel pour les organismes vivants, à fortes doses, il peut modifier les voies de signalisation par lequel la croissance cellulaire normale est maintenue. Une petite modification dans ces voies de signalisation peuvent provoquer une cellule normale à devenir maligne.

Utilisation croissante des phosphates dans un nombre croissant d'aliments transformés peuvent être conduit à une consommation accrue d'autant que 1000mg par jour depuis les années 1990, une augmentation de trois fois.

Grâce à une certaine propension des fumeurs plus élevé de développer un cancer du poumon, des études complémentaires peuvent être effectués pour corréler la consommation de phosphates dans ces personnes.

L'étude paraît dans le premier numéro Janvier de l'American Journal of Medicine soins respiratoires et intensifs, publié par l'American Thoracic Society. Il conclut que la réglementation minutieuse de phosphate inorganique alimentaires peut être critique pour la prévention du cancer du poumon ainsi que du traitement.