على قيد الحياة، Cancers.com

الليلة الماضية حضرت اجتماعا بالقرب من المركز الطبي الاتحاد الدولي للدراجات . رئيس البرلمان، الدكتور أويحيي، هو أستاذ مشارك السريرية في المدرسة. تربى بعض الحقائق المثيرة للاهتمام.

• وهناك المزيد من الوفيات بين النساء من سرطان الرئة (70490) من من سرطان الثدي وسرطان المبيض وسرطان عنق الرحم، وسرطان الرحم وسرطان الفرج، وسرطان المهبل مجتمعة (68290).

• هناك اختبارات للكشف المبكر عن العديد من أشكال السرطان (mamograms أي لسرطان الثدي ومسحة لسرطان عنق الرحم)، ولكن ليس هناك اختبار للكشف المبكر عن سرطان الرئة.

• ونظرا لصعوبة في الكشف عن سرطان الرئة في مرحلة مبكرة، ويستغرق عادة 25 سنة ليعبر عن نفسه. ما يقرب من نصف جميع المرضى الجدد تشخيص هي في مرحلة متأخرة (IIIB والرابع) من هذا المرض، مما يجعل العلاج غير المرجح أن تكون ناجحة.

• أولئك الذين يدخنون لكنه استقال في سن ال 30 لديها أكثر من ضعف احتمالات وفاة من سرطان الرئة من أولئك الذين لم يدخنوا قط. أولئك الذين أقلعوا عن التدخين عند سن 50 عاما لديها أكثر من معدل الرئة ستة أضعاف معدل وفيات السرطان.

• النساء اللواتي لم يدخن أكثر عرضة من الرجال الذين لم يدخنوا قط للاصابة بسرطان الرئة. وهذا هو أكثر وضوحا في الدول الآسيوية مما كانت عليه في أوروبا والولايات المتحدة، على الرغم من أنه ينطبق في جميع المناطق الجغرافية التي شملتها الدراسة.

• غاز الرادون هو ثاني سبب رئيسي لسرطان الرئة. التي تنتجها المتحللة 238-اليورانيوم في التربة، وتشير التقديرات إلى أن 8 مليون منزل في الولايات المتحدة لديهم مستويات مرتفعة من غاز الرادون، في المقام الأول في الولايات الشمالية.

• كما هو الحال مع معظم الأمراض، وقد تم تحديد الطفرات الوراثية على انهم تورطوا في تطور سرطان الرئة. البشرة مستقبلات عوامل النمو (EGFR)، عندما تحور، يمكن أن يتسبب في انقسام الخلايا غير المنضبط المعروف باسم مرض السرطان.

• دواء قيد الدراسة، Gefitinib، يظهر وعدا كبيرا في وقف بعض أشكال سرطان الرئة، ولكن في حين أنها تعمل بشكل جيد للغاية في بعض المرضى، وأنها لا تعمل على الإطلاق في مناطق أخرى. فعاليته تعتمد على الطفرات في جين معين EFGR. سأكتب المزيد حول Gefitinib في ما بعد في المستقبل.

في عام 2001، أشارت دراسة في جامعة فلوريدا أن المانجو تحتوي على العديد من سرطان القتال بما في ذلك مكونات carotinoids والمركبات الفينولية ودعا البوليفينول، مضادات الأكسدة القوية على حد سواء.

وأكدت دراسة حديثة بتمويل من المجلس الوطني للمانجو وذلك في تكساس A & M قسم جامعة بحوث AgriLife قرر أن فئة واحدة من هذه المركبات الفينولية، والمعروفة باسم gallotannins، غير فعالة بشكل خاص في قتل سرطان الثدي، وخلايا سرطان القولون في الظروف المختبرية.

في دراسة سابقة، وكانت المانجو المهروس وخدمتهم في جزء carotinoid والثقيلة في جزء الفينول. في حين أن كلا أجزاء تحول دون تشكيل السرطان، وتبين أن جزء الفينولية لتكون أكثر فعالية. ويشتبه بعض من هذه المركبات بأنها فريدة من نوعها لالمانجو والنتائج واقترح أن كان هناك ما يبرر اجراء مزيد من الدراسات.

وبذلك يرتفع حتى الدراسة في وقت لاحق. زوج وزوجة من فريق سوزان الدكتور والدكتور ستيف تالكوت في بحوث AgriLife وجدت أن gallotannins كانت فعالة في إبطاء نمو سرطان الرئة وسرطان البروستاتا، وسرطان الدم والخلايا السرطانية، ولكن حتى لو كان أكثر فعالية لمكافحة سرطان الثدي والقولون. هذه المركبات تسبب في الواقع الثدي وخلايا سرطان القولون لوقف التكاثر وتموت في شكل انتحار الخلايا تسمى الخلايا.

وgallotannins كما منعت الخلايا التالفة وهؤلاء ظهرت عليهم علامات سرطانية، من مواصلة تطوير. وعندما كانت تدار من المركبات إلى خلايا طبيعية وصحية، لا يلحق الضرر.

وعلى الرغم وقد تم تمويل البحث من قبل المجلس الوطني للمانجو، يبدو أن هناك أي سبب للتشكيك في النتائج.

بالطبع، ليست كل التجارب التي أجريت في المختبر توفق عند استخدامه على البشر. ولكن النتائج التي قد تعطي أملا قريبا بديل آخر، أكثر طبيعية لعقاقير مضادة للسرطان المنصوص عليها على نطاق واسع أن تقدم لضحايا السرطان. قد تبدأ قريبا تجارب سريرية لتحديد مدى فعالية على البشر.

في غضون ذلك، تناول المزيد من المانجو ويشربون الشاي، والذي هو أيضا ارتفاع في gallotannins.

وأشار السرطان وكشفت مؤخرا أن الرئيس فرانكلين ديلانو روزفلت لقوا حتفهم نتيجة لسرطان الجلد، لقدرتها على نشر أو تنتشر في جميع أنحاء الجسم. تسبب ورم في دماغه من سرطان انتشر في المخ ذكر سابقا.

في دراسة أجريت في جامعة كوينزلاند في بريسبان، أستراليا، وفي دراسة ثانية أجريت في جامعة كاليفورنيا في لوس انجليس. أشارت البحوث إلى أن التاريخ العائلي قد يكون أكثر أهمية في قياس مخاطر سرطان الجلد من مقدار التعرض لأشعة الشمس أو غيرها من العوامل.

في حين معرفتنا سرطان الجلد قد قطعت شوطا طويلا منذ 1940s، فإنه لا يزال واحدة من أعنف أشكال السرطان. وذلك لأن ذلك يمكن أن تتأثر بعوامل عدة وراثية مختلفة في كل منها يجب التعامل معها من قبل معاملة مختلفة. ما لم يكن أحد يعرف الشفرة الوراثية المعنية، لا يمكن للمرء معرفة أي علاج لن تكون فعالة، على افتراض وجود علاج لطفرة جينية معينة.

في اختبار لدواء جديد، PLX4032، شهدت 20 من 22 مرضى الذين لديهم شكل شائع من سرطان الجلد، ويرتبط هذا تحور الجين BRAF، والحد من الأورام فيها. ويعتقد أن ترتبط ما يقرب من نصف جميع الميلانينية مع هذه الطفرة الجينية.

منعت PLX4032 تدار مرتين في اليوم من قبل الباحثين في مركز سرطان ميموريال سلون كيترينج في نيويورك، ونشاط هذا الجين. وكان كل من المرضى في دراسة الجين المتحول وجميع لم تستجب للعلاجات الأخرى.

كما يتناول هذا العلاج الشفرة الوراثية والذي يسبب الخلايا لتقسيم دون حسيب ولا رقيب، وليس انقسام الخلية نفسها، إلا أنه لا يؤدي إلى آثار جانبية مدمرة من العلاج الكيميائي.

في حين أن التقرير كان واعدا، لا يتم الاطلاع عليها بعد العلاج كعلاج. إلا أنها، مع ذلك، والتركيز على أهمية التصدي للالبرمجة الجينية التي تسبب المرض بدلا من أعراض المرض.

في المستقبل، فمن المرجح أن العلاجات الجديدة التي تركز على علم الوراثة وسوف يكون الجواب على الضرب أشكال مختلفة من السرطان، بما في ذلك سرطان الجلد.

إذا روزفلت كان قد عاش في العقود الأولى من القرن 21، وكان هذا الجين المتحول BRAF شكل من أشكال سرطان الجلد، وقال انه قد وقفت على فرصة البقاء على قيد الحياة من المرض.

دراسة جديدة تشير إلى البكتيريا اللاهوائية قد يكون فعالا في تدمير الأورام الصلبة غير قابل للعلاج على خلاف ذلك.

بسرعة الأورام الصلبة متزايد خلق جيوب من دون ما يكفي من الأوعية الدموية. هذا يجعل من الصعب علاج بعقاقير العلاج الكيميائي. هذه العقاقير، والتي يحملها الدم، لا يمكن الحصول على الخلايا وتؤدي المواد الميتة لا يمكن إزالتها من قبل الهيئة.

حرمان الخلايا في هذه الجيوب من الأوكسجين والمواد المغذية. هذا هو المعروف باسم نقص الأكسجة. كما أن هناك absense من الأكسجين، وجيوب نقص الأوكسجين في الأورام خلق مكانة فريدة من نوعها والتي يمكن أن تنمو البكتيريا اللاهوائية.

لا يمكن للجيوب الأكسجين ناقص خلق البيئة المناسبة لبكتيريا خطرة مثل المكورات العنقودية، ولكن يمكن استخدامها أيضا للحصول على العلاج وركزت للحد من الأورام.

شبين تشو، العضو المنتدب، لودفيج من جامعة جونز هوبكنز مركز لعلم الوراثة سرطان طورت سلالة ضعيفة من نوفي كلوستريديوم، والبكتيريا اللاهوائية، ويمكن حقن أبواغ التي عن طريق الوريد.

هذه الجراثيم، التي تنبت وتزدهر في بيئة الأوكسجين المحرومين من منتصف الورم، والتسبب في وفاة كبير من الخلايا السرطانية يؤدي إلى انحسار الورم.

يمكن للبكتيريا أن تنمو في وجود الأكسجين، لذلك ليس هناك تأثير سام على الأنسجة السليمة. بالإضافة إلى تدمير الورم، وعدوى بكتيرية يثير استجابة مناعية قوية انتيتومور في البلد المضيف، مما يؤدي إلى علاج طويل الأجل ممكن.

مختبر الدكتور تشو تعمل على وكلاء اللاهوائية الجيل القادم البكتيرية لزيادة فاعلية والجمع بينها وبين غيرها من أنواع العلاجات المستخدمة لقتل السرطان.

وقد وفرت الاكتشاف المبكر والعلاج في الولايات المتحدة مع نسبة سرطان أفضل البقاء على قيد الحياة في العالم، بما في ذلك دول غربية أخرى. قد يكون هذا معدل البقاء على قيد الحياة في وقت قريب يكون الحصول على أفضل من ذلك.

بالنسبة لغير زنزانة صغيرة سرطان الرئة، وقد تم تحديد عوامل وراثية محددة لتكون السبب في حوالي 5٪ من الحالات. التطورات الحديثة في مجال الأبحاث الجينية، جنبا إلى جنب مع العلاج الجديد، قد تحول حكم الاعدام الظاهري في حالة التعامل مع هذا لتلك الخصائص الوراثية.

دعا الجينات كشمي كيناز ورم الغدد اللمفاوية، المعروفة أكثر باسم الجينات ALK، يمكن أن تتحد مع جين آخر أو تكوين نسخة مكررة من نفسه. وعندما يحدث ذلك، يمكن لنوع نادر نسبيا من ورم يظهر.

يتم تحديد وجود هذا الجين ALK بواسطة اختبار FISH الذي يستخدم أيضا في بعض الأحيان للكشف عن نسخ من هذا الجين HER2 في مرضى سرطان الثدي.

من قبل إدارة الدواء عن طريق الفم جديد يسمى "المانع ALK"، هذا النوع من سرطان الرئة لا يتم فقط من توقف النمو، ولكن يبدو أن يتوارى عن الانظار. هذا الدواء لا تخليص الجسم من الجينات، لذلك أورام يمكن أن يعاود الظهور، والتي تتطلب علاجات إضافية في المستقبل ... ولكن هذا المرض يصبح التحكم فيها.

خمسة مراكز السرطان في جميع أنحاء العالم وشارك في التجارب الأولين من المخدرات، بما في ذلك جامعة كولورادو مركز السرطان، واحدة من الأماكن القليلة التي يمكن القيام بها لاختبار الأسماك ذات الصلة.

وعولج 23 شخصا في الدراسات الأولية وجميعها تقريبا كانت الردود مثيرة ضمن فترات زمنية قصيرة.

وقال العلا Hegland، شخصت قبل تسع سنوات مع 4 مرحلة غير زنزانة صغيرة سرطان الرئة، وكان لديها سوى عامين للعيش. بعد ستة أسابيع من العلاج مع المخدرات ومنع ALK، يمكن العثور على أي علامات للسرطان.

والآن محاكمات المرحلة الثالثة التي يجري تنفيذها والأمل معقود على أن المعالجة سوف تكون متاحة بشكل عام في المستقبل القريب.

وترتبط أيضا أشكال أخرى من السرطان في الجين ALK، من بينهم 10 الى 15 في المئة من الاورام اللمفاوية غير hodgekin الطفولة والأورام myofibroblastic (ساركوما). مع مزيد من الدراسات، ربما يمكن تطبيق الدواء لهذه الأنواع من الشروط كذلك.

فرضية العلاج الكيميائي الأساسية هي أنه السموم تفضيلي الخلايا التي تنقسم بسرعة، مثل الخلايا السرطانية. المشكلة تكمن في أن الخلايا الطبيعية الأخرى الانقسام بسرعة والعلاج الكيميائي يؤثر عليهم كذلك. والهدف من ذلك هو للسرطان أن يموت قبل أن يتم فقدان الأنسجة الحيوية الأخرى لا يمكن إصلاحه أو أضرار.

كما وردت في المشاركات السابقة، لم أكن متحمسا لاستخدام العلاج الكيميائي لمكافحة السرطان. ويتم ذلك الكثير من الضرر على الأنسجة الأخرى، وكان المريض قد يموت من العلاج. قد يكون هذا الرأي على وشك أن يتغير بسبب وجود تقرير من الباحثين ومقرها في سيدني، استراليا.

ووفقا للتقرير، ويمكن أن تنتج خلايا غير التكاثر البكتيري وتعديلها لهدف محدد إلى مستقبلات الخلايا السرطانية. أنواع مختلفة من السرطان وأنواع مختلفة من المستقبلات، وبالتالي فإن الخلايا البكتيرية يجب أن تكون محددة لنوع معين من السرطان.

وتعرف هذه الخلايا البكتيرية، وليس على قيد الحياة في الواقع وأنها لا تملك الصبغيات (الكروموسومات)، كما minicells ويمكن "تحميلها" مع المواد الكيميائية المختلفة. Minicells هي حوالى 1/5 حجم الخلايا الطبيعية وتكون قادرة على نقل المواد السامة جدا.

في الجولة الأولى من العلاج، وغرست minicells مع المواد التي تقلل من مقاومة الخلايا السرطانية للعقاقير العلاج الكيميائي. حقنها في الجسم، وهذه الخلايا تسعى الى الخلايا السرطانية، ويمهد للمعالجة منها. ويمكن تكرار هذه الخطوة عدة مرات حسب الضرورة.

وغرست ثانية "موجة" من minicells مع أدوية العلاج الكيماوي. عندما واحدة من هذه minicells تصل إلى الخلايا السرطانية، التي يوليها لمستقبلات على تلك الخلية والافراج عن السم في الخلية، مما تسبب في الخلايا السرطانية للموت.

كما خلايا صغيرة تعلق فقط على الخلايا السرطانية، وباقي الجسم لا يتأثر أساسا. هذا يعني أن تلحق أية أضرار على الأنسجة الأخرى، والآثار الجانبية من ذوي الخبرة النظامية أساليب إدارة العلاج الكيميائي غائبة.

فقط عن طريق تقديم الأدوية إلى العلاج الكيميائي حيث تكون هناك حاجة إليها، وهذه الطريقة تسليم يقلل من كمية العلاج الكيماوي المطلوبة، وتخفيض التكاليف والحاجة إلى دخول المستشفى في كثير من الحالات.

التي وضعتها EnGeneIC وتطبيقها على الفئران والكلاب حتى الآن، وسوف يتم بدء التجارب على الانسان في وقت قريب. إذا سارت الامور بشكل جيد، وسيكون هذا تطورا كبيرا ومثيرا في مجال مكافحة السرطان.

وقد وجد الباحثون في مستشفى الاطفال في بوسطن البروتينات التي يفرزها أنواع معينة من السرطان منع ورم خبيث، والهجرة من الخلايا السرطانية من موقع السرطان الأصلي إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان من خلال الجسم، ويصبح من الصعب علاج، مما يجعل من ورم خبيث من الأسباب الرئيسية للوفاة بالسرطان.

خلايا الورم النقيلي انتاج البروتينات التي تشجع على نمو الورم والأوعية الدموية المغذية جذب أينما التي يعلقونها في الأجهزة الأخرى. غير النقيلي أورام إنتاج بروتين يسمى prosaposin أن يحفز إنتاج البروتين p53 في المناطق المحيطة النسيج الضام. P53 يقمع إنتاج الأوعية الدموية اللازمة لدعم الأورام.

تفرز مستويات عالية من prosuposin بواسطة البروستات، غير المنتشر المحلية وأورام الثدي في حين تنتج القليل جدا من البروتين من قبل تلك النقيلي.

عن طريق حقن prosuposin في الفئران مع خلايا الورم المنتشر إلى حد كبير، وذكر الباحثون أن خفضت الانبثاث الرئة بنسبة 80٪ والانبثاث العقدة الليمفاوية اختفت تماما. عاشت الفئران التي عولجت 30٪ أطول من أولئك الذين لم يحصلوا على الحقن.

وتشير النتائج إلى أن prosuposin، أو المشتقات التي تحفز نشاط جين p53 قد تكون وسيلة فعالة لمنع عملية المنتشر في البشر، ووقف انتشار السرطان.

وقد نشرت هذه الدراسة على الانترنت في دورية الاكاديمية الوطنية للعلوم.

في دراسة دهس خلال العامين الماضيين، تقرر أن الزنجبيل (zingber أوفيسيناليس) يمكن أن تقلل من الغثيان لدى مرضى العلاج الكيميائي. علما انه كان على مقربة من شخصين يمر العلاج الكيميائي، وأنا أعرف كيف الغثيان والقيء يمكن أن تقلل من نوعية المريض الحياة.

أولئك الذين يعرفون لي أن أعرف أنني لست مدافعا قويا عن العلاج الكيميائي. إذا لم ينتهي الأمر به إلى اختيار العلاج، ينبغي تنفيذ أي شيء مما يقلل من الآثار الجانبية. لقد سبق لي أن كتبت عن الصيام للحد من الضرر الكيميائي ذات الصلة.

الدكتورة جولي ريان، دكتوراه، من جامعة روتشستر المركز الطبي في روتشستر، نيويورك قاد الدراسة عن مرضى السرطان 644، ومعظمهم كان لسرطان الثدي. وشكا كل من الغثيان في وقت مبكر وتمت معالجتهم 5-HT3 antiemetics مستوى مستقبلات (أدوية مضادة للغثيان).

تم تقسيم هؤلاء المرضى إلى أربع مجموعات، كل واحد أخذ 0.5، 1.0، و 1.5 غرام من الزنجبيل يوميا، والمجموعة الرابعة مع وهمي. كانت تدار كل جرعات كبسولات.

أربع مرات في اليوم سجلت المرضى مستوياتها من الغثيان على مقياس من سبعة نقاط، من أي غثيان إلى بالغثيان جدا. في حين أن جميع المرضى الذين يعانون من مستويات عالية من غثيان فورا بعد العلاج الكيميائي، وذكرت المجموعات الثلاث مع الزنجبيل في غضون ساعات شعور بالغثيان 40٪ أقل من تلك التي تأخذ الدواء الوهمي. ومن المثير للاهتمام، يبدو أن الجرعات المنخفضة لتكون أكثر فعالية من أعلى جرعة.

وقدمت النتائج للجمعية الاميركية لعلم الاورام السريرية.

وقرر دراسة عام 8-12 أن النساء مع Hodgekins غير

سرطان الغدد الليمفاوية الذي شرب الخمر على أساس منتظم، هم أقل عرضة للمعاناة من انتكاسة أو الموت.

Xuesong هان، وهو مرشح الدكتوراه في علم الأوبئة سرطان

في مدرسة ييل للصحة العامة، الذي قاد فريق الدراسة بتحليل 546 نساء مع المنظمات غير Hodgekins سرطان الغدد الليمفاوية. وعرضت النتائج في الاجتماع السنوي 100 للجمعية الاميركية لابحاث السرطان.

أطول امرأة شربت، وانخفاض فرصها في انتكاسة أو الموت. وكان أولئك الذين شربوا ما لا يقل عن 25 سنة قبل تشخيص 26 في المئة أقل عرضة للانتكاس أو لتطوير أنواع السرطان الثانوي و 33 في المئة أقل عرضة للوفاة من أولئك الذين لم يشربوا الخمر.

وكانت 76 في المئة من النساء اللائي شربن على الأقل 12 أكواب من النبيذ خلال حياتهم على قيد الحياة بعد خمس سنوات من التشخيص مقابل 68 في المئة من أولئك الذين شربوا لا شيء.

تم العثور على أفضل النتائج بين المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية منتشر B-زنزانة كبيرة. هذه المرأة لديها خطر في المئة 40-50 خفض من الموت والذي ارتفع الى 60 في المئة اذا كانت لديهم شرب الخمر في السابق 25 عاما.

وكان غيرها من المشروبات الكحولية مثل البيرة والخمور أي تأثير على خطر سرطان الغدد الليمفاوية، الانتكاس، أو سرطان ثانوي.

أدلة تشير إلى المزيد والمزيد من النبيذ يحتوي على المواد الكيميائية التي تعزز صحة جيدة.

كما كان من المعروف منذ بعض الوقت ان ارتفاع حمية الألياف يقلل من احتمال الاصابة بسرطان الجهاز الهضمي. دراسات جديدة تشير إلى أن أجزاء من البكتين، وهو ليف قابل للذوبان المياه الموجودة في الفاكهة والخضار على نطاق واسع في الصناعات الغذائية، ويكون لها تأثير مضاد للسرطان.

وقام فريق بقيادة البروفيسور فيك موريس في معهد ابحاث الغذاء في نوريتش سيتي، واحتلت بريطانيا البكتين، والكربوهيدرات، وكسروا عليه بواسطة الحرارة في سلاسل غير متفرعة صغيرة من سكر بسيط المعروفة باسم البكتين الحمضيات تعديل.

وقد تبين أن واحدة من هذه الشظايا للحث على موت الخلايا المبرمج (موت الخلية) في خلايا المايلوما المتعددة التي كانت مقاومة للعلاجات الأخرى. لا يفعل ذلك عن طريق الربط بين وتثبيط galectin 3، وهو بروتين معروف للعب دور في جميع مراحل تطور السرطان.

بواسطة ملزم لمستقبلات على خلايا السرطان، وبعض شظايا منع الخلايا من اختراق الأنسجة السليمة المجاورة، مما تسبب في الخلايا السرطانية أن تعمم في مجرى الدم حتى الموت. هذا ما يحد من انتشار المرض. وأجريت اختبارات على فئران حقنت مع سرطان الجلد وخلايا سرطان البروستاتا.

وجدت أن البكتين معدلة لا يعرف ذلك، ولكن يشتبه دراسات، بشكل طبيعي في الفواكه والخضروات غير المجهزة قادرة على مكافحة السرطان. المصادر الطبيعية من البكتين وتشمل الحمضيات وblackcurrants والتفاح والخوخ، والجزر، والبطاطا. معظم البكتين معالجة تأتي من قشور الحمضيات ولب التفاح.