حقائق مثيرة للاهتمام سرطان الرئة

Dr Ou of the UCI Medical Center

الدكتور أويحيي من المركز الطبي UCI

الليلة الماضية حضرت اجتماعا بالقرب من المركز الطبي UCI . المتكلم ، دكتوراه أويحيي ، هو أستاذ مشارك السريرية في المدرسة. أحضر بعض الحقائق المثيرة للاهتمام.

• وهناك مزيد من الوفيات بين النساء من سرطان الرئة (70490) من من سرطان الثدي وسرطان المبيض وسرطان عنق الرحم وسرطان الرحم وسرطان الفرج ، والسرطان المهبلي مجتمعة (68290).

• هناك اختبارات للكشف المبكر عن العديد من أشكال السرطان (أي mamograms لسرطان الثدي ومسحة لسرطان عنق الرحم) ، ولكن ليس هناك اختبار للكشف المبكر عن سرطان الرئة.

• ونظرا لصعوبة في الكشف عن سرطان الرئة في مرحلة مبكرة ، فإنه يأخذ عادة 25 سنة ليعبر عن نفسه. ما يقرب من نصف جميع المرضى الذين شخصت جديدة هي في مرحلة متأخرة (IIIB والرابع) من هذا المرض ، مما يجعل من المستبعد أن يكون العلاج ناجحا.

• أولئك الذين يدخنون لكنه استقال في سن ال 30 أكثر من ضعف احتمالات وفاة من سرطان الرئة من أولئك الذين لم يدخنوا قط. أولئك الذين يقلعون عن التدخين في سن 50 عاما لديها أكثر من الرئة بمعدل ستة أضعاف معدل وفيات السرطان.

• النساء اللواتي لم يدخن هم أكثر عرضة من الرجال الذين لم يدخنوا قط للإصابة بسرطان الرئة. هذا هو أكثر وضوحا في البلدان الآسيوية مما كان عليه في أوروبا والولايات المتحدة ، على الرغم من أنه ينطبق في جميع المناطق الجغرافية التي شملتها الدراسة.

• غاز الرادون هو ثاني سبب رئيسي لسرطان الرئة. المتحللة التي تنتجها 238 اليورانيوم في التربة ، ويقدر أن 8 مليون منزل في الولايات المتحدة لديهم مستويات مرتفعة من غاز الرادون ، في المقام الأول في الولايات الشمالية.

• كما هو الحال مع معظم الأمراض ، وقد تم تحديد الطفرات الجينية بأنها ضالعة مع تطور سرطان الرئة. البشرة مستقبلات عامل النمو (EGFR) ، عندما تحور ، يمكن أن يتسبب في انقسام الخلايا غير المنضبط المعروف باسم مرض السرطان.

• دواء قيد الدراسة ، Gefitinib ، ويظهر وعدا كبيرا في وقف بعض أشكال سرطان الرئة ، ولكن بينما كان يعمل بشكل جيد للغاية في بعض المرضى ، وأنها لا تعمل على الإطلاق في مناطق أخرى. فعاليتها تعتمد على الطفرات في جين معين EFGR. سأكتب المزيد حول Gefitinib في وظيفة المستقبل.


علاج سرطان الرئة المتقدمة

Cancer research tools وقد وفرت الكشف المبكر والعلاج في الولايات المتحدة مع معدل البقاء على قيد الحياة أفضل السرطان في العالم ، بما في ذلك الدول الغربية الأخرى. هذا قد يكون معدل البقاء قريبا الحصول على أفضل.

لغير زنزانة صغيرة سرطان الرئة ، وقد تم تحديد عوامل وراثية محددة لتكون السبب في حوالي 5 ٪ من الحالات. إن التطورات الأخيرة في مجال الأبحاث الجينية ، جنبا إلى جنب مع العلاج الجديد ، وتحويل عقوبة الإعدام الظاهري في حالة التعامل مع تلك لهذه الخاصية الجينية.

ويمكن لجين يسمى كشمي كيناز الغدد اللمفاوية ، المعروفة أكثر باسم الجين ALK ، مع الجمع بين الجينات أو أي شكل آخر نسخة مكررة من نفسه. عندما يحدث هذا ، يمكن لنوع نادر نسبيا من ورم تظهر.

يتم تحديد وجود الجين ALK بواسطة اختبار السمكية التي هي أيضا تستخدم في بعض الأحيان للكشف عن نسخ من الجين HER2 في مرضى سرطان الثدي.

التي بالإدارة دواء فموي جديد يسمى "مثبط ALK" ، وهذا النوع من سرطان الرئة ليس فقط من توقف النمو ، ولكن يبدو ان يتوارى عن الانظار. هذا الدواء لا تخليص الجسم من الجينات ، لذلك يمكن أن الأورام مرة أخرى ، وتتطلب علاجات إضافية في المستقبل... ولكن المرض يصبح التحكم فيها.

خمسة مراكز السرطان في جميع أنحاء العالم وشارك في التجربتين الأولى من المخدرات ، بما في ذلك جامعة كولورادو مركز السرطان ، واحدة من الأماكن القليلة التي يمكن أن يؤديها الاختبار السمكية ذات الصلة.

وعولج 23 شخصا في الدراسات الأولية وجميعهم تقريبا كانت ردود دراماتيكية خلال فترات قصيرة من الزمن.

قيل Hegland العلا ، وتشخيصها قبل تسع سنوات مع 4 مرحلة غير زنزانة صغيرة سرطان الرئة ، وانها سنتين فقط للعيش. بعد ستة أسابيع من العلاج مع المخدرات ALK تثبيط ، يمكن العثور على أي علامات على الاصابة بالسرطان.

الآن محاكمات المرحلة الثالثة التي يجري تنفيذها ويؤمل أن العلاج سوف تكون متاحة عموما في المستقبل القريب.

وترتبط أيضا أشكال أخرى من السرطان في الجينات ALK ، بينهم 10 الى 15 في المئة من الاورام اللمفاوية غير hodgekin الطفولة والأورام myofibroblastic (ساركوما). مع مزيد من الدراسات ، وربما يمكن تطبيق الدواء لهذه الأنواع من الشروط كذلك.


ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان ذات صلة

A tall person

شخص طويل القامة

وقد أظهرت العديد من الدراسات وجود علاقة بين ارتفاع الشخص وخطر الاصابة بأشكال مختلفة من السرطان.

دراسة من جامعة سيول الوطنية في كوريا بعد 788789 شخصا تتراوح أعمارهم بين 40 و 64 تحدد أن كل سنتيمتر في الطول 5 إضافية ، ومخاطر سرطان الرجال بنسبة 5 ٪ ، وخطر سرطان المرأة بنسبة 7 ٪.

تم تعديل الدراسة لعوامل ذات الصلة مثل السن والحالة الاجتماعية الاقتصادية. وعثر على علاقة إيجابية عن والقولون الثدي والمبيض والغدة الدرقية وسرطان البروستات.

و استعراض الدراسة العثور على الأدب من عمله في جامعة جون هوبكنز ، التي وجدت أيضا الصلات القائمة بين الارتفاع والسرطان ، ومعظم الجمعيات ومتسقة للكشف عن سرطان الثدي. في حين أن الروابط وجدت كانت ضعيفة نسبيا ، إلا أنها لا تزال حاسمة.

وقد اقترح العديد من الدراسات التي قد تكون لهم علاقة ارتفاع مستويات عامل النمو الذي يشبه الانسولين المعروفة باسم IGF - 1. السرطان والنمو الطبيعي والعوامل المشتركة -- وهي الانقسام ويزيد في الخلايا. أكثر IGF - 1 يؤدي إلى مزيد من النمو ، وغالبا ما تؤدي إلى مزيد من الارتفاع.

IGF - 1 يحمي خلايا جديدة من التعرض للهجوم من قبل الهيئة ، وهي وظيفة ضرورية عند المتنامية. ولكن قد رفعت من مستويات IGF - 1 تقلل من قدرة الجسم على التخلص من الخلايا غير طبيعية مثل السرطان.

ويمكن أيضا تناول السعرات الحرارية خلال السنوات الأولى تكون متصلة مقابل ارتفاع مخاطر الاصابة بالسرطان. إن دراسة أجريت في النرويج مقارنة الفترات التاريخية ، حيث كان أقل وفرة المواد الغذائية ، واقترح أنه يمكن ربط انخفاض التغذية مما يؤدي إلى ارتفاع الكبار تخفيضها إلى أقل من حالات الإصابة بسرطان الثدي.

فيما يتعلق بسرطان البروستاتا ، وقد وجد أن أكثر عدوانية السرطان ، وتحسين العلاقة مع الطول. وقد لوحظ هذا في مقال في المؤشرات الحيوية بحوث الوقاية من السرطان

نحن شعب طويل القامة يبدو أحيانا أن تكون على ميزة ، ولكن عندما يتعلق الأمر السرطان ، وأنه قد يكون من الأفضل أن تكون قصيرة.


الصداع النصفي وسرطان الثدي

وقد أثبت الباحثون من مركز فريد هاتشينسون لأبحاث السرطان في جامعة واشنطن العام برنامج العلوم الصحية أن النساء المصابات بالصداع النصفي التاريخ من هم أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي.

images

كانت العلاقة بين الصداع النصفي والاصابة بسرطان الثدي سابقا فقط كان ينظر إليه في دراسة واحدة صغيرة نسبيا والتي لم تكن قادرة على تقييم تأثير محفزات الصداع النصفي ، مثل استهلاك الكحول والعلاج الهرموني ، والتي هي راسخة أيضا عوامل خطر سرطان الثدي.

في دراسة حديثة مقارنة بيانات من 4568 امرأة مصابة بسرطان الثدي و4678 امرأة بصحة به في المقابلات الشخصية. تم العثور على المرأة التي لها تاريخ من الصداع النصفي لديهم مخاطر اقل بنسبة 26 ٪ من سرطان الثدي ، مع الأخذ في الاعتبار عوامل أخرى مثل مشغلات الصداع النصفي ، وانقطاع الطمث ، وعقاقير طبية.

الاستروجين قد يكون أحد العوامل الرئيسية في انخفاض مستويات الهرمون ويبدو أن زيادة شدة وتواتر الصداع النصفي ومعروفة أعلى المستويات لزيادة خطر الاصابة بسرطان الثدي.

ونشرت نتائج الدراسة في علم الوبائيات لمكافحة السرطان ، المؤشرات الحيوية والوقاية ، من منشورات الجمعية الأميركية لأبحاث السرطان.


متفحمة اللحوم وسرطان البنكرياس

Kristen Anderson, Ph.D.

كريستين اندرسون ، دكتوراه

أدت كريستين اندرسون ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في جامعة مينيسوتا مدرسة الصحة العامة ، ودراسة تربط بين اللحوم المتفحمة مع سرطان البنكرياس.

وكان مجموعتها التي سبق دراستها من آثار المركبات التي تشكل على اللحوم الحمراء أثناء الطهي الحرارة العالية.

وقد لوحظت 208 حالة إصابة بسرطان البنكرياس في هذه الدراسة في وقت لاحق السنة 9 ، استنادا إلى 62581 حمية الناس الفعلية. تم نقل بيانات المسح كجزء من PLCO (البروستاتا والرئة والقولون والمستقيم والمبيض) موضوع في وسط الابتدائية الفرز.

انقسم الناس في هذه الدراسة الى 5 مجموعات تبعا لتفضيلاتهم للطريقة التي تم طهيها لحومها. وقعت جميعها تقريبا من حالات سرطان البنكرياس في المجموعتين الذي فضل حومها أحسنت. المقارنة بين مجموعات وفقا لأعلى استهلاك اللحوم المطبوخة جيدا مقابل أقل أظهرت زيادة بنسبة 70 ٪ في معدل الإصابة بسرطان البنكرياس.

القلي ، يشوي ، أو الشوي الأمينات الحلقية غير المتجانسة وتنتج (HCA) والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات. وتشكل هذه المواد المسرطنة والمطفرة في الأدب الوقت ودرجة الحرارة التي تعتمد على.

الخبز ، والطبخ أو الميكروويف وسكب عصير قبالة قبل استجواب السلائف تقليل من هذه المواد الكيميائية المسببة للسرطان. الطهي على مدى أطول انخفاض الحرارة تقتل أيضا البكتيريا دون تشكيل المواد المسببة للسرطان. وينبغي دائما حرق المقاطع من اللحوم تكون قلصت قبالة.

مع الصيف القادم على أن تدرك أن هذه شرائح اللحم المشوية على شواية ، لذيذ كما أنها قد تكون ، قد يؤدي إلى سرطان البنكرياس.


فوساماكس واحتمال الاصابة بسرطان المريء

يوم الأربعاء ، وقالت ديان Wysowski الانقسام إدارة الغذاء والدواء لتقييم مخاطر المخدرات هناك صلات محتملة بين المخدرات فوسفونتس المقررة لترقق العظام ، وسرطان المريء.

ووردت تقارير عن حدوث السرطان من الولايات المتحدة وأوروبا واليابان. عادة ، ظهرت الاورام بعد سنتين من بدء العلاج بالأدوية.

وتشمل هذه العقاقير فوساماكس ميرك ، بروكتر أند غامبل اكتونل أو ريزدرونت وDidronel أو إتيدرونات ، وروش بونيفا أو ibandronate.

تم تطوير عقاقير لزيادة الكتلة العظمية في محاولة لعلاج ترقق العظام ، وهو الشرط الذي يضعف العظام.

تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية للأدوية الأخرى ، ولكن ادارة الاغذية والعقاقير قال في نوفمبر تشرين الثاني الى ان التجارب السريرية لم تظهر أي خطر شامل للمشاكل إيقاع القلب. تقارير متضاربة قد تدعو إلى مزيد من التحقيق.

ما هو معروف هو أن العقاقير يمكن أن تسبب التهاب المريء ، والتهاب في المريء. الآن ، مع احتمال وجود صلة لسرطان المريء ، وأضاف هناك سبب للقلق مع أدوية فوسفونتس.


الفوسفات غير العضوية ، وسرطان الرئة

حمية عالية في الفوسفات غير العضوية ، واضاف عادة لمثل الأطعمة المصنعة Lungs قد اللحوم والأجبان ومنتجات المخابز والمشروبات تساهم في الاصابة بسرطان الرئة لدى الأفراد الميالين للإصابة بالأمراض.

سرطان الرئة هو مرض تكاثر الخلايا غير المنضبط في أنسجة الرئة والأكثر فتكا من جميع حالات السرطان ، ويجري رقم واحد سبب للوفاة بالسرطان في العالم.

في دراسة أجريت في جامعة سيول الوطنية وبقيادة الدكتور تشو ميونج Haing ، أعطيت الفئران بسرطان الرئة حمية أربعة أسابيع من 0.5 في المئة اما الفوسفات أو 1.0 ، محاكاة النظم الغذائية البشرية الحديثة. تسبب النظام الغذائي العالي في الفوسفات عندما تم تحليل مستويات اثنين من الفوسفات الغذائية ، وزيادة في حجم ومعدل نمو الاورام.

بينما الفوسفات من المغذيات الأساسية للكائنات الحية ، في جرعات عالية قد يغير مسارات الإشارات التي يتم من خلالها الحفاظ على النمو الطبيعي الخلية. ويمكن لتغيير صغير في هذه المسارات يشير تسبب خلية عادية لتصبح خبيثة.

وقد تزايد استخدام بسرعة من الفوسفات في عدد متزايد من الأغذية المصنعة أن تقود إلى زيادة الاستهلاك بنسبة تصل إلى 1000mg يوميا منذ 1990s ، أي بزيادة ثلاثة أضعاف.

بسبب نزوع بعض المدخنين أعلى للإصابة بسرطان الرئة ، قد يتم إجراء المزيد من الدراسات لربط كمية من الفوسفات في هؤلاء الأفراد.

ظهرت الدراسة في عدد أول يناير من المجلة الأميركية للطب الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة ، التي نشرتها جمعية أمراض الصدر الأميركية. ويخلص إلى أن التنظيم الدقيق للفوسفات غير العضوي الغذائية قد تكون حاسمة للوقاية من سرطان الرئة وكذلك العلاج.


الدهون المشبعة وسرطان الأمعاء الدقيقة

في دراسة بقيادة الدكتور اماندا كروس من المعهد الوطني للسرطان ، وجد أنه يرتبط بشكل إيجابي تناول الدهون المشبعة مع نمو الاورام في الامعاء سرطاوي الصغيرة.

وقد بحث الدكتور مصالح الصليب "في اللحوم والمطفرة ، باعتبارها من عوامل الخطر لسرطان البروستاتا والقولون والبنكرياس.

وقد أجريت معظم الدراسات سرطان الجهاز الهضمي في الأمعاء الغليظة والتي يتم فيها معظم السرطانات تحدث. عدد قليل نسبيا من حالات السرطان تحدث في الأمعاء الدقيقة ، ولكن الإصابة في ازدياد.

في حين ارتبط استهلاك اللحوم الحمراء أو اللحوم المصنعة لسرطان القولون ، وعدم وجود ارتباط ذات دلالة إحصائية بين اللحوم الحمراء وسرطان الأمعاء الدقيقة.

ومع ذلك فان هؤلاء الذين يتناولون كميات كبيرة من الدهون المشبعة أكثر من ثلاث مرات من خطر الاصابة بأورام سرطاوي من أولئك الذين يتناولون كميات منخفضة من الدهون المشبعة.

تم العثور على النتائج من دراسة السنة (8) الذي سئل عن استهلاك اللحوم والدهون في عينة من نصف مليون من الرجال والنساء.


سرطان الثدي وأوميغا 6

الأمينات الحلقية غير المتجانسة (لديه) ، عندما شكلت اللحوم والأسماك تنضج في درجات حرارة عالية ، وقد تم ربط لسرطان الغدة الثديية في الفئران ، وتشير بعض الدراسات إلى زيادة خطر الاصابة بسرطان الثدي بنسبة استهلاك اللحوم جيدا القيام به.

الأدلة التي تربط أن سرطان الثدي هو متفرق ، ولا سيما من الدراسات المستقبلية. وعلاوة على ذلك ، أنتجت نسبة عالية من الدهون وجبات غنية في الأحماض أوميغا 6 الدهنية غير المشبعة (أومجا) ترددات أعلى من HA بفعل أورام الغدة الثديية في الفئران مقارنة مع تلك الوجبات قليلة الدسم فدان.

الهدف من الدراسة التي أشرف عليها الدكتور اميلي Sonestedt من قسم الدراسات السريرية في جامعة لوند ، وكان مالمو لتقييم مستقبلي إذا ويرتبط تناول انتهت مع حدوث سرطان الثدي ، وإذا كانت جمعية مستقلة عن مآخذ اوميجا 6 بوفا

بين النساء 50 سنة أو أكثر ، من المحتمل على أساس السكان ، تم تشخيص 430 النساء المصابات بسرطان الثدي الحادث خلال متابعة 10،4 سنة. وقد تم جمع معلومات عن العادات الغذائية من خلال طريقة تعديل النظام الغذائي التاريخ.

facors أخرى تؤخذ بعين الاعتبار ، وقد وضعت فاصل الثقة 95 ٪ مقارنة مع سرطان الثدي الطاقة المعدلة من مآخذ ديه واوميجا 6 بوفا. مستويات مختلفة من مآخذ لديه لم تكن مرتبطة مع حدوث سرطان الثدي.

ومع ذلك ، في الأفراد مع مآخذ HA منخفضة ، لوحظ وجود مخاطر كبيرة مع زيادة بين تلك المتحصلات عالية من أوميغا 6 أومجا.

في الختام ، هل من مآخذ لا ترتبط الإصابة بسرطان الثدي في هذه الدراسة السويدية ، ولكن الانماط الغذائية عالية جدا في اوميجا 6 بوفا قد تعزز التنمية سرطان الثدي.


انخفاض الكوليسترول LDL مايو تسبب السرطان

سوف يتناول هذا بلوق مع السرطان وعادة لا يناقش أمراض القلب والشرايين ، ولكن الدخول اليوم أن أتطرق إلى كل من وخفض الكولسترول الضار ، واحدة من أهداف العديد من الأطباء للوقاية من أمراض القلب والشرايين ، وأسباب زيادة خطر الاصابة بالسرطان.

معظم الناس ، بما في ذلك كثير من الأطباء ، لا يفهمون ميكانيكا الإصابة بأمراض القلب. دراسة أعمال لينوس بولينغ وIgnarro لويس ، كلا الفائزين بجائزة نوبل لأبحاثهم في مجال أمراض القلب والأوعية الدموية ، ويعطي لمحة عن كيفية حدوث مرض القلب والأوعية الدموية.

لينوس بولينغ

وجدت أن لينوس بولينغ الثلاثي الحلزون من الكولاجين ، والذي يدعم كل من الأوعية الدموية في الجسم منحهم مرونتها وقوتها ، ينهار ، والسماح للسفن ، وخصوصا بالقرب من القلب حيث ضغط أكبر ، للبدء في وأجاد شكل الشقوق.

الكوليسترول في الدم والحواس وجود كسر في جدار الوعاء الدموي وبقع عليها ، كثيرا في الدم بنفس الطريقة يشكل جرب على الجرح.

لأن هذا الكولسترول يتراكم على كسر في جدار الوعاء الدموي ، فإنه يتسبب الاضطراب الذي ، بدوره ، يخلق جلطات الدم. هذه السكتات الدماغية سبب والنوبات القلبية.

لويس Ignarro

في الآونة الأخيرة ، اكتشف لويس Ignarro قسم الصيدلة في جامعة كاليفورنيا ، أن أكسيد النيتريك التي تنتجها جدران الأوعية هو مفتاح الحفاظ على سفن مفتوحة ومرنة. مع تقدمنا ​​في العمر يفقد الأوعية هذه القدرة على إنتاج أكسيد النتريك.

لا يمكن أن يضاف أكسيد النيتريك خارجيا كما هي موجودة فقط لفترة قصيرة جدا من الزمن. لا يمكن إلا أن يكون أنتجت في الجسم من جدران الأوعية الدموية نفسها.

المكمل لنظام غذائي مع L - L ارجينين وسيترولين ، يسبب زيادة في مادة أكسيد النيتريك. هذا ليس فقط تحافظ على صحة الأوعية الدموية ، ولكن في الواقع يقلل من الترسبات التي هي تراكم الكوليسترول وغيرها من المكونات في الدم.

ما علاقة هذا السرطان؟

في دراسة بقيادة الدكتور ريتشارد كاراس من المركز الطبي لجامعة تافتس في بوسطن لتحديد ما إذا عقاقير الاستاتين ، والتي تستخدم لخفض الكولسترول الضار في الدم تسبب السرطان ، فقد وجد أن هؤلاء الأشخاص مع الكوليسترول LDL أقل من أربع أضعاف الزيادة في معدل الإصابة بالسرطان أكثر من أولئك الذين لديهم الكوليسترول LDL أعلى.

يبدو أن الأوساط الطبية والصيدلانية ، من خلال حث المرضى على خفض نسبة الكوليسترول مع عقاقير الاستاتين بدلا من زيادة إنتاج أكسيد النيتريك من خلال اتخاذ L - L ارجينين وسيترولين ، هي في الواقع يسبب السرطان!